다이어트 칼럼

다이어트 분야에서 치료 전 알아두면 좋은 기준과 상담 질문을 정리했습니다.

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29 ARTICLES
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마운자로 위고비 차이, 감량 폭과 작용 방식

결론부터 세 줄로 ① 마운자로와 위고비는 모두 주 1회 피하주사하는 비만 치료제지만, 위고비는 GLP-1 하나에만 작용하는 세마글루타이드이고 마운자로는 GLP-1과 GIP 두 호르몬에 동시에 작용하는 터제파타이드라는 점이 가장 큰 차이다. ② 직접 비교 임상에서 평균 …

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식욕억제제 부작용, 복용 기간은 어디까지일까

세 문장으로 먼저 답합니다 ① 향정신성 식욕억제제는 뇌의 교감신경을 자극해 배고픔을 줄이는 약이라서, 불면과 가슴 두근거림, 입마름, 불안감 같은 부작용이 복용 초기에 흔히 나타난다. ② 안정 시에도 심장이 빨리 뛰거나 혈압이 오르는 경우, 환각·망상 같은 정신신경계 …

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위고비 부작용, 초기 메스꺼움은 얼마나 갈까

결론 세 줄로 먼저 ① 위고비 부작용은 대부분 메스꺼움, 구토, 설사, 변비 같은 소화기 증상이며 투여를 시작한 직후와 용량을 올리는 시기에 집중된다. ② 가라앉지 않고 점점 심해지는 복통, 멈추지 않는 구토, 갑작스러운 시력 저하는 흔한 불편이 아니라 진료가 필요한 …

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삭센다 효과, 어떤 체형에 맞는 선택일까

결론 세 줄 ① 삭센다는 GLP-1 유사체로 식욕과 포만감을 조절해 섭취량을 줄이는 방식으로 체중을 낮추며, 56주 임상에서 투여군의 약 63%가 체중의 5% 이상, 약 33%가 10% 초과 감량을 보였다. ② 유지용량인 3.0mg에 도달한 뒤 12\~16주 안에 초기…

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위고비 효과, 몇 주차부터 체중이 줄까

읽기 전에 세 줄로 ① 위고비는 식욕을 조절하는 GLP-1 계열 주사제로, 임상시험에서 68주간 평균 체중의 약 15%가 감소했고 한국인이 포함된 연구에서는 약 13%가 줄었습니다. ② 효과의 크기는 용량 증량 단계와 식사·활동 변화의 병행 여부, 기저 질환에 따라 사…

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내장지방 빼는 법, 식단과 약물 중 무엇이 먼저일까

세 문장으로 답하면 ① 내장지방은 섭취 열량을 줄이고 정제 탄수화물과 술을 제한하면서 유산소와 근력 운동을 함께 하면 피하지방보다 먼저 줄어드는 경향이 있다. ② 변화는 체중계가 아니라 허리둘레, 공복혈당, 중성지방, 간 수치로 확인해야 하며, 체중이 그대로여도 내장지…

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위고비 중단 요요, 끊기 전 준비할 것

결론 세 줄로 먼저 ① 위고비(세마글루타이드)를 중단하면 식욕 억제 효과가 사라지면서 감량한 체중의 상당 부분이 되돌아오는 경향이 임상연구에서 확인됐다. ② 요요의 폭은 중단 당시 식습관이 정착됐는지, 근육량이 유지됐는지, 혈액검사 지표가 안정됐는지에 따라 달라지므로,…

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다이어트 정체기 원인, 넘기는 방법은

먼저 세 줄로 답하면 ① 다이어트 정체기 원인은 대부분 몸이 줄어든 체중에 맞춰 에너지 소비를 낮추는 동안, 식사량과 활동량이 처음보다 느슨해진 결과가 겹친 것입니다. ② 식단과 운동을 그대로 유지했는데도 주 평균 체중이 3주 이상 움직이지 않고 허리둘레에도 변화가 없…

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마운자로 용량, 어떤 순서로 올릴까

먼저 결론부터 ① 마운자로는 2.5mg에서 시작해 최소 4주 간격으로 2.5mg씩 올리는 구조이며, 단계를 건너뛸 수 없다. ② 현재 용량에서 체중 변화와 부작용 정도를 함께 살핀 뒤 증량 여부를 판단해야 하며, 빠르게 올린다고 효과가 비례하지는 않는다. ③ 가정의학과…

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근손실 없이 감량, 무엇을 먼저 챙길까

먼저 결론부터 ① 감량 중 근손실을 줄이려면 주당 체중 감소 폭을 현재 체중의 0.5에서 1퍼센트 이내로 유지하고, 단백질 섭취를 체중 1킬로그램당 1.2그램 이상 확보하는 것이 출발점이 된다. ② 체중계 숫자만으로는 근육이 줄었는지 체지방이 줄었는지 구분되지 않으므로…

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마운자로 부작용, 어떤 신호를 살펴야 할까

세 문장으로 먼저 답합니다 ① 마운자로 부작용 중 가장 흔한 것은 메스꺼움, 구토, 설사, 변비 같은 위장 증상이며, 대부분 용량을 올리는 시기에 나타났다가 시간이 지나면서 줄어드는 양상을 보입니다. ② 복통이 심하고 등까지 뻗치거나, 발열이나 황달이 함께 나타나거나,…

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요요현상 예방, 감량 후 6개월이 고비

핵심만 세 줄로 ① 요요현상은 의지가 약해서가 아니라 급하게 뺀 체중에 몸이 적응해 대사와 식욕을 되돌리는 과정에서 생긴다. ② 감량 속도가 너무 빨랐는지, 지방보다 근육이 먼저 빠지지 않았는지, 감량 뒤의 유지 계획이 있는지가 요요 여부를 가른다. ③ 가정의학과에서는…

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다이어트 정체기 원인, 왜 몸이 멈춰 설까

짧게 답하면 ① 다이어트 정체기의 가장 흔한 원인은 체중이 줄면서 몸이 하루에 쓰는 에너지도 함께 줄어드는 대사 적응이며, 처음과 같은 식단이 더 이상 결손을 만들지 못하는 상태다. ② 정체인지 아닌지는 체중 숫자만이 아니라 허리둘레와 체성분, 실제 섭취량 기록을 함께…

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비만약 처방 기준, 누가 대상이 될까

먼저 답부터 세 줄로 ① 비만약은 체질량지수 30 이상이거나, 27 이상이면서 고혈압·제2형 당뇨·이상지질혈증 같은 동반질환이 있을 때 처방을 검토한다. ② 수치가 맞아도 임신·수유 중이거나 특정 병력이 있으면 처방하지 않으며, 식사와 활동량 교정을 먼저 시도했는지도 …

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비만 합병증 종류, 체중이 부르는 병들

먼저 결론부터 ① 비만 합병증은 당뇨·고혈압·이상지질혈증 같은 대사질환에서 시작해 심혈관, 수면무호흡, 관절, 지방간, 생식 기능, 일부 암과 우울감까지 몸 전체로 번진다. ② 위험을 가르는 것은 몸무게 자체가 아니라 허리둘레로 드러나는 내장지방과, 이미 흔들리기 시작…

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마운자로 위고비 차이, 무엇으로 갈릴까

먼저 세 줄로 정리하면 ① 마운자로와 위고비의 가장 큰 차이는 작용하는 호르몬 수용체가 두 개인지 하나인지에 있습니다. ② 두 약을 직접 비교한 임상에서는 마운자로 쪽 평균 감량 폭이 더 컸지만, 위장관 반응과 증량 속도를 견디는 정도는 사람마다 달라 평균값만으로 선택…

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간헐적 단식 효과, 누구에게 잘 맞을까

먼저 결론부터 ① 간헐적 단식은 체중 감소와 혈당·인슐린 지표 개선에서 효과가 보고되지만, 그 폭은 총 열량을 줄이는 일반 식이요법과 크게 다르지 않다. ② 효과 여부를 가르는 것은 단식 방식 자체보다 그 사람의 기저질환, 복용 약물, 그리고 식사 시간 밖에서 과식하지…

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위고비 효과, 언제부터 체중이 줄어들까

먼저 결론부터 ① 위고비는 투여 시작 후 수 주 안에 식욕 감소와 함께 체중이 움직이기 시작하지만, 눈에 띄는 감량은 유지 용량인 2.4mg에 도달한 뒤 수개월에 걸쳐 누적된다. ② 초기 4주는 0.25mg 저용량 적응 구간이므로 이 시기의 체중 변화만으로 효과 유무를…

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위고비 중단 후 체중 반등 가능성

결론부터 세 줄로 ① 위고비를 끊으면 식욕 억제 효과가 사라지므로 체중이 다시 늘어나는 경우가 많다. ② 얼마나 돌아오는지는 중단 시점에 식사량과 활동량이 습관으로 자리 잡았는지에 따라 갈린다. ③ 가정의학과에서는 감량이 끝났다고 바로 끊는 대신, 유지 단계를 따로 두…

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뱃살만 안 빠지는 이유와 해결 방향

① 뱃살이 안 빠지는 이유는 덜 먹지 못해서라기보다 인슐린 저항성, 수면 부족에 따른 스트레스 호르몬 상승, 근육량 감소로 인한 기초대사 저하처럼 지방이 복부에 머무르게 만드는 대사 조건이 유지되고 있기 때문인 경우가 많다. ② 체중은 줄었는데 허리둘레는 변화가 없는지…

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마운자로 효과 나타나는 시기와 기간

결론 먼저 세 줄 ① 마운자로 한 번 주사의 약효는 약 일주일 유지되며, 체중 감량 효과는 수주 뒤 시작해 수개월에서 1년 이상 이어진다. ② 효과가 줄었다고 느낄 때는 약효가 끝난 것인지, 감량 정체기인지, 용량이 몸에 맞지 않는 것인지를 구분하는 일이 먼저다. ③ …

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내장지방 수치 높을 때 치료 방법

핵심내용 ① 내장지방은 시술로 잘라내는 지방이 아니라 식사, 활동량, 수면을 바꿔 줄여 가는 지방이며, 필요한 경우 약물 치료를 더한다. ② 치료 방향은 체중 숫자가 아니라 허리둘레, 체성분, 혈당·지질·간수치 같은 대사 지표를 함께 보고 정한다. ③ 가정의학과에서는 …

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다이어트 요요가 오는 원인과 예방법

다이어트에 성공했다고 안심한 순간, 다시 체중이 돌아오는 경험을 해보신 분들이 많습니다. 다이어트 요요 원인은 단순히 의지가 부족해서가 아니라, 우리 몸이 생존을 위해 작동시키는 여러 가지 생리적 메커니즘 때문인 경우가 대부분인데요. 급격한 식사 제한 후 기초대사량이 …

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저탄고지와 간헐적 단식, 어떤 게 나을까

[온가정의학과 여의도점 칼럼] 저탄고지와 간헐적 단식은 접근 방식이 완전히 다른 식이전략이기 때문에, "어느 쪽이 더 낫다"고 단정하기는 어렵습니다. 저탄고지는 무엇을 먹느냐 (탄수화물 제한·지방 비율 증가)를 바꾸는 방법이고, 간헐적 단식은 언제 먹느냐 (식사 시간 …

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위고비와 마운자로 차이, 선택 기준

[온가정의학과 광명점 칼럼] 위고비와 마운자로는 둘 다 주 1회 맞는 비만 치료 주사인데요, 작용하는 방식과 감량 폭, 부작용 양상이 다릅니다. "어느 쪽이 더 좋은 약이냐"보다 "내 체중·건강 상태에 어느 쪽이 맞느냐"가 실제 선택에서 더 중요한 질문입니다. 핵심 3…

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다이어트 약 처방 기준과 대상

[온가정의학과 여의도 칼럼] 다이어트 약은 누구나 원한다고 받을 수 있는 약이 아닙니다. 의사가 체질량지수(BMI)와 동반질환 여부를 확인한 뒤, 의학적으로 체중 감량이 필요하다고 판단한 경우에만 처방하는 전문의약품인데요. 단순히 "몇 킬로 빼고 싶다"는 이유로는 처방…

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마운자로 작용 원리와 체중 감량 효과

[온가정의학과 광명점 칼럼] 마운자로는 몸속 두 가지 장 호르몬(GLP-1, GIP)의 작용을 동시에 모방해서, 식욕을 낮추고 포만감을 오래 유지시키는 방식으로 체중을 줄이는데요. 뇌의 식욕 중추에 작용해 먹고 싶은 마음 자체를 줄이고, 위에서 음식이 빠져나가는 속도를…

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